学生核酸采样“掉下巴” 专家:有下巴脱臼史者应避免快速大张口

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  上海3月17日电 (陈静 金恒)记者17日获悉,一名高校学生在核酸采样时不慎下巴脱臼,校医向专家求助。在上海市口腔医院口腔颌面外科专家远程视频连线指导下,该学生重新露出微笑。

  该院口腔颌面外科副主任医师盛璐医生17日告诉记者,出现这个小意外的原因是颞下颌关节急性脱位。她介绍,颞下颌关节急性脱位后,应及时复位;否则在脱位周围逐渐形成有纤维组织的增生后,则难以复位。

  盛璐说,该同学曾有过一次下巴脱臼史。颞下颌关节脱位容易复发,有下巴脱臼史者做核酸检测时要避免快速大张口,如发生下巴脱臼,应及时到专业的医疗机构治疗。这位专家表示,以前从未发生过“掉下巴”者,则不用过分担心会在采集口咽拭子时发病。

  据介绍,颞下颌关节是由下颌骨的髁状突和颞骨的颞颌关节窝构成,是头骨重要的关节。人们日常说话、吃饭、唱歌等所有的口部日常功能活动都离不开它。颞下颌关节是人体内少有的带有关节盘的关节之一,也是身上唯一一个需要双侧关节联动的关节。每次张闭口都需要颞下颌关节的参与,每次咀嚼也会带给它一定的压力。颞下颌关节脱位是指髁突滑出关节窝以外,超越了关节运动的正常限度,以致不能自行复回原位。

  由于疫情防控的要求,学生暂时不能外出就医,但脱臼复位又不容耽搁。上海市口腔医院医务部门在接到高校打来的求助电话后,立刻启动救助预案,安排口腔颌面外科副主任医师盛璐医生远程视频指导。视频连线后,只见该名学生嘴巴张得很大,下巴前伸,是典型的“掉下巴”症状。

  校医与盛璐密切配合,很快明确了诊断:“该学生是核酸采样时下巴脱臼,属于临床上最常见的急性脱位。”盛璐一步步指导着校医进行手法复位,短短数分钟即告成功。复位之后,校医进行了固位包扎,盛璐医生嘱咐该学生限制开口一周,避免大张口动作,开口不宜超过1.5厘米,防止以后形成复发性脱位。(完)